Plast-, rekonstruktiiv- ja esteetikakirurg Assoc. Dr Karaca Başaran andis sel teemal teavet. Hinnanguliselt võib migreeni, mis kummitab paljusid inimesi nende elust, umbes 15 protsendil inimestest. Migreenihooge saab sageli kontrollida ravimitega. Mõnel patsiendil ei pruugi ühegi ravimiga piisavat kontrolli või ennetamist saavutada. Mõnda patsienti, kelle valu ravimitega kontrollitakse, häirivad ravimite kõrvaltoimed.
Närvide lõõgastumine kui migreeni peavalude põhjus
Mõnel patsiendil on migreeni põhjus pea ja kaela mõnede närvilõpmete ärritus (stimulatsioon). Stimuleerimist põhjustavad sageli lihased, mille kaudu need närvid läbivad. Lihased suruvad närvi kokku, põhjustades survet ja võivad lõpuks põhjustada migreenihoogu. Need närvilõpmed on nüüd avastatud paljudes pea ja kaela piirkondades.
Kuidas migreeni operatsioon töötab?
Migreenioperatsioon toimib närvide lihaste tekitatud kompressiooni vähendamise põhimõttega. Närvidele avaldatava surve vähendamine võib vältida migreenihoogude tekkimist või vähemalt nõrgendada päästikut, põhjustades migreeni harvemat esinemist ja muutumist kergemaks. Kuigi neid päästikupunkte saab kõigepealt kindlaks teha, tehes Botoxi süste päästikupiirkondadesse, saab enamasti patsiendi kaebuste põhjal kindlaks teha peamised piirkonnad. Kui patsient saab botoksiravile positiivse vastuse (migreeni leevendamine), saab neid päästikupunkte kirurgiliselt ravida väikeste sisselõigetega, mis on peidetud peanahasse. Siinkohal saab ilukirurg astuda ja neid protseduure läbi viia väikeste sisselõigetega kaamera kirurgia (laparoskoopilise) meetodiga.
Migreenikirurgia edukuse määr
Hiljutised uuringud näitavad, et kolmandik patsientidest taastub täielikult. Kuid 90 protsendil juhtudest väheneb migreenihoogude arv, raskusaste ja kestus patsientidel oluliselt.
Käivituspiirkonnad migreenikirurgias
Esiosa
Migreeni perifeerse päästiku teooria avastati pärast Botoxi rakendusi selles piirkonnas, et vältida kortsude tekkimist kulmude vahel. Kui suurem osa peavaludest algab kulmude ümbrusest või silmade vahelt, on need tuntud otsmiku- või otsmigreenidena. Otsmigreeni korral leitakse lainelihast kokkusurutud supraorbitaalne närv, mis väljub läbi otsaesise augu.
Ajaline piirkond (tempel)
Kui valu algab ajalises piirkonnas või pea küljel, on need tuntud kui ajalised migreenid. Ajutised migreenid on põhjustatud naha poole liikudes ajalise lihase surumisest tihas-ajalise närvi poolt.
Kuklaluu (kuklaluu) piirkond
Kui enamik peavalusid algab pea tagaküljelt kolju põhjast, on need tuntud kui kuklaluu migreenid. Kuklalise migreeniga patsiendid tunnevad sageli valu kaelas ja selja ülaosas.
Nina tsoon (nina migreen)
Kui suurem osa peavaludest pärineb silmade tagant ja nina ümbrusest, on need tuntud kui nina migreenid. See tekib nina närvide kokkusurumise tõttu nina vaheseina kõverusega (kõrvalekalle). Vastupidiselt kõigile teistele tsoonidele ei saa Botoxit selle päästikpunkti määramiseks kasutada. Intranasaalne uuring ja tomograafia on vajalikud, et mõista, kas migreeni põhjuseks on vaheseina tugev kõverus.
Mõnel migreenikirurgia patsiendil on migreeni peavalude allikas rohkem kui üks piirkond.
Pärast migreeni operatsiooni
Kõik migreenioperatsioonide jaoks tehtud sisselõiked, olgu silmalaugude või juuksekarva joon, on sulatatud õmblustega. Pole vaja sidemeid ega haava hooldada. Keskmiselt saavad migreenikirurgia patsiendid teisel päeval vanni minna ja juukseid pesta. Peanaha sisselõikepiirkondades võib esineda kerget ebamugavust, kuid turseid ja verevalumeid on vähe. Kui kasutatakse ülemise silmalau sisselõikeid, võib üks nädal pärast operatsiooni olla ülemise silmalau mõõdukas turse.
Pärast operatsiooni pole füüsilisi piiranguid ega juhiseid. Mitu kuud võib sisselõigetes esineda punetust, kerget valu või tuimust. Kuigi enamik patsiente leevendab migreeni peavalu kohe, võivad migreenioperatsioonide täielikuks kasuks vaja minna nädalaid või kuid.
Ole esimene, kes kommenteerib