Yeni Yüzyıli ülikooli Gaziosmanpaşa haigla gastroenteroloogia spetsialist dots. Dr. Hakan Yıldız selgitas düsfaagia põhjuseid ja ravimeetodeid. Düsfaagia, neelamisraskused avalikkuse seas, erinevate lihaste või närvide funktsioonihäired neelamisfunktsiooni nõuetekohaseks täitmiseks võivad soodustada düsfaagiat.
Mis on neelamisraskused?
Neelamisraskused (düsfaagia) on määratletud kui tunne, et tahke või vedel toidu söömine on söögitorusse kinni jäänud. Düsfaagiaga võib sageli kaasneda valu rinnus. Mõnel juhul võib neelamine olla võimatu. Allaneelamisraskused, mis võivad ilmneda liiga kiirel söömisel või kui te ei närida oma toitu piisavalt hästi, ei tekita tavaliselt muret. Püsiv düsfaagia võib siiski viidata tõsisele meditsiinilisele seisundile, mis vajab ravi.
MIS ON PÕHJUSED?
Neuroloogilised põhjused: Närvisüsteemi mõjutavad seisundid nagu insult, peavigastus, hulgiskleroos või dementsus võivad põhjustada düsfaagiat.
Vähid: Vähid, nagu suu või söögitoruvähk.
Kiiritusravi: kiiritusravi rakendamine patsiendi pea- ja kaelapiirkonnale vähiravis võib põhjustada söögitorus põletikku, kõvenemist ja düsfaagiat.
MILLISED ON VÄRVIMISE SÜMPTOMID?
- Valu neelamisel (odünofaagia)
- Võimetus neelata
- Tunne, et toit jääb kurku või rinnaku taha kinni
- Pidev suust droolimine
- Kähedus
- Refluks: maohappe või selle sisu sattumine kurku või suhu
- Sage kõrvetised
- Köhimine või lämbumine neelamise ajal
- Toidu tükeldamine väiksemateks tükkideks või teatud toiduainete vältimine neelamisraskuste tõttu
- Mõnikord tuleb toit tagasi nina kaudu
- Võimetus toitu piisavalt närida
- Söömise või joomise ajal vahutab suu suu
Mis vanuses see ilmub?
Düsfaagia võib esineda igas vanuses, kuid seda esineb sagedamini vanematel täiskasvanutel. Neelamisprobleemide põhjused on erinevad ja ravimeetod varieerub sõltuvalt nendest põhjustest.
RAVI PROTSESS
Düsfaagia, millel on palju ravimeetodeid, hõlmab kirurgilisi või mittekirurgilisi seisundeid. Kuigi eksperdid ei vali sageli kirurgilist meetodit, võib see juhtuda juhtudel, kui on vaja kirurgilist sekkumist.
MITTEKIRURGILISED RAVID
Pneumaatiline paisumine: Õhupall asetatakse endoskoopia abil söögitoru sulgurlihase keskele ja pumbatakse ava suurendamiseks. Seda ambulatoorset protseduuri võib osutuda vajalikuks korrata, kui söögitoru sulgurlihane ei jää avatuks. Ligikaudu kolmandik balloonilaiendiga ravitutest vajab viie aasta jooksul korduvat ravi. See protseduur nõuab sedatsiooni.
Botox: (botuliintoksiin A tüüp). Seda lihasrelaksanti saab endoskoopilise nõelaga süstida otse söögitoru sulgurisse. Võib-olla tuleb süstimist korrata ja korduv süst võib vajadusel raskendada hilisema operatsiooni tegemist.
Ravimid: Teie arst võib enne söömist soovitada lihasrelaksante, nagu nitroglütseriin (Nitrostat) või nifedipiin (Procardia). Nendel ravimitel on piiratud terapeutiline toime ja tõsised kõrvaltoimed. Ravimeid kaalutakse tavaliselt ainult siis, kui te ei ole pneumaatilise dilatatsiooni või operatsiooni kandidaat ja Botox pole sellest abi andnud.
Kirurgilised ravimeetodid
UUED TÖÖTLUSED ARENDATAKSE
Tänu POEM-ile (peroraalne endoskoopiline müotoomia), mis on ekspertide poolt väljatöötatud uus meetod, ravitakse patsienti kirurgiliselt ilma armideta.
Peroraalne endoskoopiline müotoomia (POEM): POEM Protseduuri käigus kasutab GASTROENTROLOG endoskoobi, mis on sisestatud suhu ja kurku, et teha söögitoru limaskestale sisselõige. Seejärel lõikab gastroenteroloog söögitoru sulgurlihase alumises otsas lihaseid, nagu Heleri müotoomia korral. Operatsiooni eelised on võime lõigata operatsiooniga võrreldes pikemat lihasekogust, lühem haiglaravi periood ja naha sisselõike puudumine.
Heleri müotoomia: Eriarst lõikab söögitoru sulgurlihase alumises otsas oleva lihase, et toit saaks kergemini maosse minna. Mõnedel Heleri müotoomiaga inimestel võib hiljem tekkida gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD).
Ole esimene, kes kommenteerib