Üldkirurgia ja gastroenteroloogia kirurgia spetsialist doc. Dr. Ufuk Arslan andis selle teema kohta teavet. Sapiteede vähk (kolegiokartsinoom) on haruldane vähitüüp, mis tuleneb sapiteede seina rakkudest. Kuigi see areneb kõigist maksa sees ja väljaspool asuvatest sapiteedest, pärineb see kõige sagedamini hilar-piirkonnast, mis on parema ja vasaku peamise sapijuha ühenduskoht.
Riskitegurid
Sapiteede vähi levinumad põhjused on; Arvestatakse primaarset skleroseerivat kolangiiti, harilikku juha tsüsti, BC-hepatiiti, haavandilist koliiti, hepatolitiaasi (maksakivi), kõrget vanust, rasvumist ja bienteraalseid anastomoosi.
Sapiteede vähi sümptomid
Tavaliselt on esimene sümptom valutu kollatõbi. Selle põhjuseks on bilirubiini kogunemine naha alla ja selle tõttu tekib sügelus Hilises staadiumis patsientidel ulatub kaalulangus kuni kahheksiani. Sümptomitega võib kaasneda palavik.
Sapiteede vähi diagnoosimine
Väga oluline on diagnoosida sapipõie vähk varajases staadiumis. Sapiteede vähi uurimisel tehakse ennekõike maksa sapiteede ultraheliuuring. Kui täheldatakse sapiteede laienemist, aitab diagnoosimisel ristlõige kompuutertomograafia või magnetresonantsi abil. Sapiteede äkilist katkemist saab tuvastada ilma massita sapiteedes. Biopsia või tampooni võib võtta ERCP-ga (endoskoopiline retrogrand colongiopankreatograafia). Hindamine EUS-iga on samuti kasulik, eriti distaalsete vähivormide korral. Diagnoosi toetab ka asjaolu, et CA19-9, kliinilise kollatõve, sügeluse ja kehakaalu langusega patsiendi üks kasvajamarkeritest, on 100 U/ml.
Sapiteede vähi ravi
Assoc. Dr. Ufuk Arslan ütles: "Kui diagnoositakse sapiteede vähk, pole enam kui pooltel patsientidest operatsioonivõimalust. Kuna see on salakaval haigus, annab see hiliseid sümptomeid. Opereeritavate patsientide vähi tase määrab operatsiooni tüübi. Kui proksimaalsete vähivormide puhul on vajalik hepatektoomia, siis distaalse vähi puhul tehakse tavaliselt piitsaoperatsioon.Sapiteede vähi ravi põhineb kasvaja kirurgilisel eemaldamisel. Ravi ajal, mis koosneb ulatuslikust operatsioonist, võib osutuda vajalikuks ka osa maksa eemaldamine. Kuna sapijuhavähi diagnoos tehakse tavaliselt kaugelearenenud staadiumis, ei ole patsientidel sageli võimalust operatsioonile minna. Varakult avastatud vähk tagab aga sapiteede vähi eduka ravi. Mõnda endoskoopilist protseduuri, valuravi, perkutaanset drenaaži (radioloogiline sekkumine) võib läbi viia kollatõve ja valu leevendamiseks kaugelearenenud haigusega patsientidel, keda ei saa opereerida.
Ole esimene, kes kommenteerib