Acıbadem Altunizade haigla meditsiinilise onkoloogia spetsialist prof. Dr. Gül Başaran vastas 1.–31. oktoobri rinnavähi teadlikkuse kuu raames seitsmele kõige sagedamini küsitavale küsimusele varajases staadiumis rinnavähi kohta.
Millised on rinnavähi sümptomid?
Rinnavähi peamised sümptomid on igasugused füüsilised muutused rinnas, eritis nibust ja käegakatsutav mass rinnas. Kõige tavalisem sümptom nende hulgas on tunne, et mass satub patsientide kätte.
Milliseid standardmeetodeid kasutatakse diagnoosimiseks?
Rinnavähi standardseks sõeluuringumeetodiks on mammograafia. Kuigi see meetod on lihtne meetod, võib väga tiheda rinnastruktuuriga naistel olla vaja seda toetada rindade ultraheliuuringuga (USG). Päriliku rinnavähiga naistel ehk naistel, kellel on perekonnas kahjustatud geenide tõttu suurenenud risk rinnavähi tekkeks, skaneeritakse rindade magnetresonantstomograafia (MRI).
Kuidas saab varakult diagnoosida?
Pärast 20. eluaastat peaks iga naine kord kuus oma rinda uurima, eelistatavalt vannitoas olles; Oluline on kontrollida tavapärasest erinevat välimust ja asümmeetriat. Pärast 40. eluaastat soovitame seda teha arsti juures kord aastas. Jällegi, pärast 40. eluaastat soovitame kord aastas teha mammograafiat. Erijuhtudel, näiteks inimestel, kes said noorukieas kiiritusravi rindkere piirkonda või kelle perekonnas on teadaolevalt mõni kahjulik geenihäire, peaksid rinnavähi sõeluuringuid alustama varasemas eas ja jälgima rinnanäärme MRT-d.
Mida annab rinnavähi varajane diagnoosimine?
Kui rinnavähk avastatakse varakult, on võimalik haigus täielikult välja ravida. Lisaks saavad enamik palpeeritava massiga patsiente pärast diagnoosimist süsteemset ravi, samas kui kasvajate ravis, mis avastatakse ja diagnoositakse rutiinse jälgimise käigus enne kasvaja palpeerimist, piisab lokaalsest ravist, nagu operatsioon ja kiiritusravi. . Lisaks on enamikul varajase diagnoosiga patsientidest süsteemseks raviks piisav 5-aastane suukaudne endokriinravi. Kaugelearenenud staadiumides on pärast keemia- ja kiiritusravi tehtud endokriinravi kestus pikem kui 5 aastat.
Kuidas rinnavähi staadiumist tehakse?
Rinnavähi staadiumi määramine algab arusaamisega, kas kaasatud on kaenlaalused lümfisõlmed, mis on piirkondlik lümfisõlmede võrgustik, kuhu kasvaja võib esimesena minna. See uuring tehakse rindade ultraheliuuringuga. Selleks et mõista, kas rinnavähk on levinud teistesse kehaorganitesse, kasutatakse teisi radioloogilisi uuringuid, nagu kõhu ultraheli, kopsu- või kõhu tomograafia, luustsintigraafia, aju magnetresonants (MR) või positronemissioontomograafia (PET). on metastaatiline etapp 4. Millise neist uuringutest valime, määrab kasvaja suurus, kas see hõlmab kaenlaaluseid lümfisõlmi ja kasvaja tüüp.
Mida tuleks vähi ennetamiseks arvestada?
Spetsiaalset toitumismeetodit vähi ennetamiseks ei ole. Kõik tervisliku eluviisi säilitamiseks vajalikud tavad, nagu tasakaalustatud toitumine, tervisliku kehakaalu säilitamine, alkoholi mittetarbimine, mittesuitsetamine ja töödeldud toidu vältimine, kehtivad ka vähi ennetamisel. Vajaliku une tagamine, regulaarne liikumine (näiteks kiirkõnd) kaitseb nii vähi kui ka teiste krooniliste haiguste eest. Lisaks nendele tuleb vältida tarbetuid vitamiine või muid sarnaseid toidulisandeid, kui arst seda ei soovita.
Kuidas on arstiabi korraldatud?
Rinnavähk jaguneb kolmeks alatüübiks vastavalt östrogeeni/progesterooni retseptoritele ja valgu Her-2 olemasolule kasvaja patoloogilises uuringus. Esimesse rühma kuuluvad hormoonretseptor-positiivsed (östrogeeni- ja progesterooniretseptorid), teise rühma kuuluvad hormoonretseptorid ja Her-2-negatiivsed (kolmekordne negatiivne rühm) ning kolmandasse rühma kuuluvad Her-2-positiivsed (Her-2-positiivsed) rinnavähid. Ravimeetodid korraldatakse peamiselt vastavalt sellele, milline neist alatüüpidest kasvaja on. Teine oluline tegur on haiguse staadium.
Kõige olulisem otsus varajases staadiumis on see, kas teha esmalt süsteemne ravi (keemiaravi+/- suunatud targad ravimid), siis “operatsioon” või vastupidi “kõigepealt operatsioon ja siis süsteemne onkoloogiline ravi”. See on tihedalt seotud kasvaja staadiumi ja tüübiga. Metastaatilises staadiumis on kõige olulisem ravi määrav parameeter analüüsida, kas haigus on eluohtlikus seisundis ja valida sõltuvalt kasvaja tüübist keemiaravi või endokriinravi +/- suunatud nutikad ravimid. Ravi määramisel on olulised ka patsiendi üldseisund, kas tal on menopaus, kas vähk on pärilik, teiste krooniliste haiguste raskusaste ja patsiendi enda ravisoov.
Ole esimene, kes kommenteerib