Gastroenteriit, mida nimetatakse ka kõhugripiks, on tavaliselt bakteriaalse või viirusliku mao mikroobi põhjustatud soolepõletik, mis põhjustab mao- ja sooltepõletikku, samuti kõhulahtisust, krampe, iiveldust, oksendamist, aga ka palavikku. Kõige tavalisem gastroenteriidi põhjus on kokkupuude varem nakatunud inimesega või saastunud toidu või vee söömine või joomine. Kui inimesel muud haigust ei ole, paraneb see seisund enamasti päeva või paariga iseenesest. Väikelastel, eakatel ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel võib viiruslik gastroenteriit aga põhjustada surma.

MILLISED ON GASTROENTERIIDI SÜMPTOMID?

Gastroenteriidi kõige levinumad sümptomid on:

Kõhulahtisus, mis on vesine, tavaliselt mitte verine (verine kõhulahtisus tähendab tavaliselt teistsugust, raskemat infektsiooni.)
Kõhukrambid ja valud
Iiveldus, oksendamine või mõlemad
Aeg-ajalt esinevad lihas- või peavalud
madala astme palavik
Mõnikord võib esineda isutus, ebamugavustunne kõhus, liigesed ja peavalu.

MIS PÕHJENDAB GASTROENTERIT?

Tõenäoliselt tekib viiruslik gastroenteriit, kui sööte või joote saastunud toitu või vett või jagate nõusid, rätikuid või toitu nakatunud inimesega. Kõige levinumad põhjused on rotaviirused ja noroviirused.

Noroviirused on nii lastel kui ka täiskasvanutel kogu maailmas toidu kaudu levivate haiguste levinumate põhjuste hulgas. Kõige tõenäolisemalt levib see inimeste vahel, eriti kitsastes kohtades. Enamikul juhtudel saate viiruse saastunud toidu või vee kaudu, kuid võimalik on ka inimeselt inimesele levik.

Rotaviirus: lapsed, kes nakatuvad sõrmede või muude viirusega saastunud esemete suhu pistmisel, on samuti kõige levinum viirusliku gastroenteriidi põhjustaja. Imikutel ja väikelastel on nakkus raskem. Rotaviirusesse nakatunud täiskasvanutel ei pruugi sümptomeid olla, kuid nad võivad haigust siiski levitada. Õnneks on selle nakkuse vastu vaktsiin olemas.
Mõned karbid, eriti toored või alaküpsetatud austrid, võivad teid samuti haigeks teha. Kuigi viirusliku kõhulahtisuse põhjuseks on saastunud joogivesi, kandub viirus enamasti välja fekaal-oraalsel teel.

KELLEL ON GASTROENTERIIT?

Gastroenteriit mõjutab igas vanuses ja rassis inimesi. Inimesed, kes võivad olla gastroenteriidile vastuvõtlikumad, on järgmised:

Lasteaia- või algkoolilapsed võivad olla eriti haavatavad, kuna lapse immuunsüsteemi küpsemine võtab aega.
Täiskasvanute immuunsüsteem nõrgeneb hilisemas elus. Vanemad täiskasvanud hooldekodudes on eriti haavatavad, kuna nende immuunsüsteem on nõrgenenud ja nad elavad tihedas kontaktis teiste inimestega.
Need, kes käivad avalikes kohtades või elavad ühiselamutes.
Kui teil on madal vastupanuvõime infektsioonidele, näiteks kui teie immuunsüsteemi on alla surunud HIV/AIDS, keemiaravi või mõni muu haigusseisund.
Igal seedetrakti viirusel on hooaeg, mil see on kõige aktiivsem.

KUIDAS GASTROENTERITIITI DIAGNOSTIDA?

Gastroenteriidi korral tuleb patsientidelt võtta üksikasjalik ajalugu, eriti küsida, mida nad sõid ja jõid. Kahtlustatavatel juhtudel tuleks kontrollida selliseid väärtusi nagu CRP ja vereanalüüs, mis viitavad vere infektsioonile, ning võimalusel teha väljaheite uuring. Patsiendile tuleb sel viisil panna diagnoos, manustada toetavat ravi ja vajadusel ravimeid.

KUIDAS GASTROENTERIITI RAVIDA?

Gastroenteriidi jaoks puudub tõhus ravi, seega on peamine ravimeetod haiguse ennetamine. Lisaks saastunud toidu ja vee vältimisele on sage kätepesu väga hea viis selle probleemi vältimiseks.

Tõeline gripp (gripiviirus) mõjutab ainult hingamisteid (nina, kõri ja kopse). Kuigi kõhugrippi nimetatakse sageli kõhugripiks, ei ole see sama, mis meile tuntud klassikaline gripp.

Kõhu külmetuse kaebused tekivad tavaliselt 1-2 päeva jooksul pärast patsiendi mikroobiga nakatumist. Kaebused kestavad tavaliselt 1 või 2 päeva, kuid mõnikord võivad need kesta kuni 10 päeva. Kuna sümptomid on sarnased, võib seda segi ajada kõhulahtisusega, mida põhjustavad bakterid nagu Clostridium difficile, Salmonella ja E. coli või parasiidid nagu Giardia.

Vedelikud on kriitilise tähtsusega, kuna patsient kaotab higistamise, oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu palju vedelikku. Kui teil on raskusi vedelike sees hoidmisega, on kasulik juua regulaarselt väikeseid lonksu või närida jääkuubikuid. Parimad joogid on;

Puhas ja teadaoleva päritoluga pudelivesi.
Apteegist ostetud valmissegud.
Tõelised spordijoogid, mis võivad aidata elektrolüütide asendamisel.
Taimeteed, nagu ingver ja piparmünt, mis võivad aidata kõhtu rahustada ja iiveldust leevendada (kõrge kofeiinisisaldusega teesid tuleks vältida).

KUI KAUA GASTROENTERIT KESTAB? MILLAL ARSTI JUURDE MINNA?

Gastroenteriidi korral ilmnevad sümptomid tavaliselt 1-3 päeva jooksul pärast patsiendi nakatumist. Kaebused kestavad tavaliselt päeva või kaks, kuid mõnikord võivad need kesta kuni 10 päeva. Seetõttu tuleb aega raiskamata arsti juurde minna.

Kui kehas esineb 24 tunni jooksul vee-vedeliku peetuse probleem
Kui olete oksendanud rohkem kui kaks päeva
Kui esineb verine oksendamine
Kui teil on vedelikupuudus (liigne janu, suukuivus, tumekollane uriin või vähe või üldse mitte ja tugev nõrkus või pearinglus)
Kui väljaheites on verd koos kõhulahtisusega
Kui palavik on üle 38.8 C

Kui esineb gastroenteriit, ei tohi teha järgmist;

Vältige kofeiini sisaldavaid jooke, nagu kohv, kange must tee ja šokolaad, mis võivad teie und mõjutada ajal, mil piisav puhkus on hädavajalik.
Alkoholi, mis toimib diureetikumina, ei tohi kunagi kasutada.

MIS JUHTUB GASTROENTERIIDI JÄRJEL?

Dehüdratsioon, mis on viirusliku gastroenteriidi peamine tüsistus; See on tõsine vee, soola ja mineraalide kadu. Dehüdratsioon ei ole probleem, kui olete terve ja jood piisavalt, et asendada oksendamisest ja kõhulahtisusest kaotatud vedelikke. Kuid imikud, eakad ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed võivad liiga palju vedelikku kaotada tõsiselt dehüdreerida. Kaotatud vedelike intravenoosseks manustamiseks võib olla vajalik haiglaravi. Kui dehüdratsiooni eest ei hoolitseta, võivad tekkida surmavad tagajärjed.

MUUD KÜSIMUSED GASTROENTERIIDI KOHTA

Mida tuleks teha gastroenteriidi korral?

Esimese asjana tuleb ära hoida soolenakkuste levik.

Laske oma laps vaktsineerida. Mõnes riigis, sealhulgas meie riigis, on olemas vaktsiin rotaviiruse põhjustatud gastroenteriidi vastu. Esimesel eluaastal lastele antud vaktsiin näib olevat tõhus selle haiguse tõsiste sümptomite ennetamisel.
Peske käed hoolikalt ja veenduge, et seda teeksid ka teie lapsed. Kui teie lapsed on vanemad, õpetage neid käsi pesema, eriti pärast tualeti kasutamist. Parim on kasutada sooja vett ja seepi ning hõõruda käsi tugevalt vähemalt 20 sekundit, pidage meeles, et pesete küünenahade ümbrust, küünte alt ja kätevoltides. Seejärel loputage hoolikalt. Kandke kaasas desinfitseerivaid salvrätikuid ja kätepuhastusvahendit, kui seepi ja vett pole käepärast.
Kasutage oma isiklikke asju väljaspool oma kodu. Vältige nõude, klaaside ja taldrikute jagamist. Kasutage vannitoas eraldi rätikuid.
Hoidke distantsi. Võimalusel vältige lähedast kontakti viiruse kandjatega.
Desinfitseerige kõvad pinnad. Kui kellelgi teie leibkonnas on viiruslik gastroenteriit, desinfitseerige kõvad pinnad (nt letid, segistid ja ukselingid) valgendi ja vee seguga.

Teistesse riikidesse reisides võite haigestuda saastunud toidu või vee tõttu.

Jooge ainult hästi suletud pudelivett või gaseeritud vett.
Vältige jääkuubikuid, kuna need võivad olla valmistatud saastunud veest.
Kasutage hammaste pesemiseks pudelivett.
Ärge tarbige toortoitu, kooritud puuvilju, tooreid köögivilju ja salateid, mida on puudutanud inimkäed.
Vältige alaküpsetatud liha ja kala.

Mis on kasulik gastroenteriidi korral?

Iivelduse ja oksendamise tõttu võib olla raske toitu kehas hoida. Juba ainuüksi söömise mõte võib põhjustada iiveldust. Kui hakkate end lõpuks mugavalt tundma, on kõige parem alustada aeglaselt ja lihtsate toiduainetega. Süüa võib banaane, riisi, kartuliputru ning röstsaia ja röstsaia. Need neli toitu on kergesti seeditavad, sisaldavad energiat andvaid süsivesikuid ja täiendavad toitaineid:

Banaan: Banaan on kergesti seeditav, see asendab oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kaotatud kaaliumi ning tugevdab mao limaskesta.

Riis: Valget riisi on teie kehal lihtne töödelda ja see annab energiat süsivesikutest. Pruun riis sisaldab palju kiudaineid ja võib põhjustada liigset gaasi.

Õunakaste: Õunakaste annab energiat tänu süsivesikutele ja suhkrutele ning sisaldab pektiini, mis võib põhjustada kõhulahtisust. Seda on ka lihtne seedida.

Üldiselt ei tohiks tarbida piimatooteid, kiudaineid sisaldavaid toite ning rasvaseid või vürtsikaid toite.
Piimatooted: Raskesti seeditav ja võib süvendada gaaside teket ja kõhulahtisust.
Kiudained: te ei vaja täiendavat kiudaineid, kuna sooled on juba lahtised.
Rasva sisaldavad toidud: vältige rasvaseid ja soolaseid toite, nagu peekon ja sink.
Vürtsid: hoidke eemale tomatipõhistest roogadest, karridest ja kuumadest kastmetest.
Vältige murakaid, viinamarju, datleid, pirne ja kuivatatud puuvilju
Pähkleid tuleks vältida

Üldiselt on kõhukülma korral hea kõhupiirkonda kuuma vett määrida. Seda rakendust tehakse kuumaveekottidega.

Milliseid ravimeid kasutatakse gastroenteriidi korral?

Kõhugrippi ei saa ravimitega ravida ja antibiootikumid on kasutud, kui süüdlane on viirus. Sümptomite raviks võite kasutada käsimüügiravimeid. Palaviku või valude korral võib ibuprofeen aidata seni, kuni see ei põhjusta suuremat maoärritust. Kui teil tekib dehüdratsioon, võib see olla teie neerudele kahjulik. Võtke väike kogus ja koos toiduga. Kõhugripi korral soovitatakse sageli paratsetamooli sisaldavaid ravimeid, välja arvatud juhul, kui teil on maksahaigus. See leevendab palavikku ja valusid, sellel on vähem kõrvaltoimeid kui ibuprofeenil ja see ärritab vähem magu.

Ta võib iivelduse või kõhulahtisuse peatamiseks kasutada iiveldusvastaseid ravimeid, nagu prometasiin, prokloorperasiin, metoklopramiid või ondansetroon. Võite proovida ka käsimüügis olevaid kõhulahtisusevastaseid ravimeid, nagu loperamiid või vismutisubsalitsülaat. Probiootikumid, nagu Reflor, võivad samuti olla kasulikud kõhulahtisuse kiireks leevendamiseks.

Mida teha, kui rasedatel on gastroenteriit?

Rasedad ja kõhugrippi põdevad võivad kasutada probiootikume ja paratsetamooli sisaldavaid ravimeid. Üldjuhul neile patsientidele ka antibiootikume ei anta, kuid kui kaebused kestavad üle 3-4 päeva, võib osutuda vajalikuks teha vereanalüüs ja alustada antibiootikumidega. Endoskoopia ja kolonoskoopia võib osutuda vajalikuks mõnel juhul pikaajalise iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse korral.

Mis seos on gastroenteriidi ja koliidi vahel Kõige tavalisem gastroenteriidi probleem on maoärritusest tingitud kõhulahtisus. Koliit tähendab sooleinfektsiooni ja sellega seotud kõhulahtisust. Mõlema haiguse puhul on sarnased leiud. Kahe haiguse erinevuse ja haiguse raskusastme lahendab spetsialist.

Kas gastroenteriit läheb viiruslikuks?

Enamik gastroenteriidi juhtumeid on juba viiruslikud. Mõned neist arenevad bakteriaalsete infektsioonide tõttu. Nende jaoks võib vaja minna antibiootikume, kuid viiruslike põhjuste tõttu paranevad tavaliselt spontaanselt toetava raviga.

Kas lastel võib tekkida gastroenteriit?

Gastroenteriit esineb sagedamini lastel. Kui täiskasvanud patsiendid saavad end kaitsta dehüdratsiooni ja kõhulahtisusest tingitud neerupuudulikkuse eest, juues vett või vähemalt ennast sundides, siis lapsed on selle probleemi suhtes vähem haavatavad. Erilist tähelepanu tuleks pöörata neerupuudulikkusele.