Alaseljavalu on meie ühiskonnas üks levinumaid ja kaebatavamaid probleeme.Füüsilise teraapia ja taastusravi spetsialist dotsent Ahmet İnanır andis olulist teavet ketta herniate kohta. Kuidas nimmepiirkonna songa diagnoositakse? Mis on nimmesong, milliseid leide see annab Milliseid mittekirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse nimmepiirkonna songa korral? Millal on nimmepiirkonna songa korral operatsioon vajalik?
Nimmesong on seisund, mille korral tarretisesarnane pehme osa, mis paikneb selgroolülide vahel ja toimib suspensioonina, ulatub kõvast väliskapslist välja ja põhjustab valu, tuimust, kipitust või tugevuse kaotust, avaldades survet või survet. närvid. Valu suureneb köhimisel, pingutamisel ja naermisel. Seismine, istumine ja ettepoole kaldumine suurendavad valu. Herniatsioon tekib siis, kui ketta välimine rõngas nõrgeneb või rebeneb selliste tegurite tõttu nagu liigne kaal, raskete raskuste tõstmisest põhjustatud äkiline pinge, vananemine ja degeneratsioon. Eriti äkiliselt tekkivad songad tekivad raskuste tõstmisest, traumast või äkilisest liikumisest. Mõnel patsiendil on seevastu näha valuliku alaseljavalu rünnakuid, mis mööduvad lühikese aja jooksul spontaanselt. Enamasti ei hooli patsiendid sellest paranedes, kuid lõpuks võib neil patsientidel alata tugev alaseljavalu ja -valu ning tekkida isegi tõsised songad. Need kaebused muutuvad patsientidele eluohtlikuks. Keskjoone nimmepiirkonna songa korral tunneb patsient tavaliselt valu alaseljas. Seevastu küljele minevate songade puhul avaldub valu enamasti ühele jalale levides. Koos valuga võib tekkida tuimus jalas, jõu kaotus, reflekside ja tasakaalu kadu. Samuti võib patsiendil olla raskusi istumisel ja kõndimisel. nimmeketta herniatsioon ei pruugi põhjustada mingeid sümptomeid.
Siin on vaja selgitada rebenenud songa väljendust. Teise astme songa (eendumise) korral on see ketta tagumine hernia fibrosusrõnga osalise defekti tõttu. 2. aste (väljapressitud ketas) on ketta tagumine herniatsioon fibrosusrõnga täieliku defekti tõttu. Kui täiskeha möödub, kasutatakse sellesse olukorda sattumise väljendit valesti.
Kuidas seda diagnoositakse?
Nimmepiirkonna songa diagnoosimine, eriti selle ravi, nõuab songaspetsialisti oskusi. Välistades muid alaselja- või jalavalu põhjuseid, teeb songa diagnoosi kindlasti ka songa subjekti täiel määral tundev eriarstikontroll ning kõrge lahutusvõimega diagnostikaga tuvastatakse songa põhjustatud seljaaju või närvisuhe. seadmed, nagu röntgen, MR, CT või CT-skaneerimine, mis aitavad diagnoosida. Lisaks saab EMG aparaadiga määrata, milline patsiendi närvijuur või juured on songa all.Juhime tähelepanu sellele, et ainult MRT-ga on songa diagnoosimine äärmiselt vale käitumine. Kuigi uuringud ütlevad, et song on 4-5% alaseljavalu põhjustest, kuna vööpiirkonna valu võib pärineda kõigist anatoomilistest struktuuridest, ei suuda nii arst kui ka patsient seda hästi lokaliseerida. Seda peab üksikasjalikult hindama väga kogenud füsioteraapia ja taastusravi spetsialist. Kliinilised uuringud näitavad, et alaseljavalu allikas on kuni 39% ulatuses seotud lülivaheketaste patoloogiatega. Arvestades lülivaheketaste patoloogiate alarühmi, on esikohal nimmelülide song ja degeneratiivne ketashaigus. Inimestel, kellel kaebusi ei ole, nähakse magnetresonantstomograafias pildina songa sagedusega 22-40% ja see ei anna mingeid sümptomeid. Sel põhjusel, kui alaseljavaluga patsiendi MRI-s nähakse songa, on selle otsene ühendamine songaga tõsine viga.
Milliseid mittekirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse nimmepiirkonna songa korral? Millal on nimmepiirkonna songa korral operatsioon vajalik?
Puhkus võib aidata ravida songa või muud alaseljavalu, vähendades kettasisest survet ja koormust selgroolülide ümber paiknevatele pehmetele kudedele. Madrats ei tohiks olla piisavalt kõva ega pehme, et kokku kukkuda. Patsient võib lamada selili, paremal või vasakul küljel. Puhata tuleks nii palju, kui arst soovitab.Kõige olulisem on leida kvalifitseeritud eriarst, kes suudab eristada songa ja alaseljavalu põhjustavaid tegureid ning jätkata elu tema käe all. Lasin meetodit rakendada ja ravida ning nüüd on mõte, et kõik läheb hästi, vale. Väga oluline on kasutada mitut meetodit. Ei manuaalteraapia, proloteraapia, närviteraapia, kuivnõelamine ega tüvirakurakendused pole üksi lahendus. Sellised meetodid nagu kortisoon, laser, osoon, vesiravi ja raadiosagedus ei suuda anda lõplikku lahendust songale.Leech, kuputamine (saab kasutada abivahendina) ja pinnalt kantud kreemid ei oma lahust tekitavat toimet. Operatsioon on vajalik vaid 1-2% juhtudest ning väljaheide ja Seda peetakse uriinipidamatuse, seksuaalfunktsioonide halvenemise ja progresseeruva jõukaotuse korral vaatamata igasugusele meditsiinilisele ravile ja ennetamisele (mitte ainus meetod).ja paindlikkuse korral. teatud määral ja võib muuta patsiendi kerge või raske puudega. Ükskõik, kas operatsioon on endoskoopiline või mikrokirurgia, on atraktiivne, kuid see ei hoia ära ketta kahjustamist, kuna vähendab mahtu nagu avatud operatsioon.
Mida peaksid tähelepanu pöörama need, kellel on seljasong?
- Äkilisi liigutusi tuleks vältida
- Ärge tõstke raskeid, pöörake tähelepanu tõstetud esemete kaalule
- Teha tuleks kerget sporti, vältida vöökoha sundimist
- Ärge viibige pikka aega samas asendis
- Painutamise ajal tuleks jälgida, et painutaks põlvi ja painutaks talje sirgeks.
- Ärge tehke liigutusi, mis sunnivad või vigastavad selgroogu.
- Kaal ei tohiks tõusta, ülekaalulised peaksid kindlasti normaliseeruma
- Käekottidele tuleks eelistada kergeid seljakotte.
- Ärge seiske liiga kaua
- Eelistatav on magada selili või külili
- Istuge püsti ja toetage selga